Le syndrome de stress post-traumatique.

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L'état de stress post-traumatique ou trouble de stress post-traumatique-définition-

L'état de stress post-traumatique ou trouble de stress post-traumatique se manifeste aprés un traumatisme ayant entrainé en général une idée de mort imminente . La personne se sentant dépasséee par le danger, elle ne peut s'y adapter. Il s'agit généralement de traumatismes liés à un événement violent , agression physique, accident grave , viol, attentat, guerre, mais pas seulement. En effet , il existe des formes particulieres de stress post-traumatique tout comme il existe plusieurs types de traumatismes. Un traumatisme n'est pas forcément un événement brutal unique. Il peut s'agir d'une sorte "d'intoxication" quotidienne , insultes , propos dévalorisants , violences psychologiques et donc verbales et physiques dont violences familiales , abus ou attouchements sexuels répétés ou pas, harcelement scolaire., une serie de ruptures amoureuses difficiles, un abandon réel ou morale des parents. Le traumatisme a donc des formes multiples. Le trouble de stress post traumatique est un trouble anxieux. Les symptômes sont au nombre de 3.
- L'intrusion qui est le fait de revivre l'événement traumatisant via des flash-backs ou des cauchemards.
- L'évitement qui peut prendre plusieurs formes et dont le but est d'eviter une situation se rapprochant du traumatisme.
il existe 4 formes d'evitement : - L'évitement affectif qui consiste à eviter de fortes émotions comme les conflits. Le malade suite au traumatisme présente une indifference émotionel vis à vis d'autrui et tente d'evacuer les sentiments ou émotions trop fortes. Il n'hesitera pas à rompre brutalement ses relations affectives en cas de conflits emotionels. - L'évitement comportemental ou le malade va éviter volontairement ou non , tout ce qui rapelle le ou les traumatismes : lieu , personnes, situations etc. - L'évitement physiologique qui est une atténuation de la douleur et du plaisir. Vient enfin la peur d'avoir peur qui consiste à éviter un grand nombre d'activité ce qui pénalise fortement le développement du malade.
Il existe des formes particulieres du trouble de stress post-traumatique quand comme déjà dit le patient a été exposé à des violences verbales , physiques et psychologiques répétées avec par exemple une grande impulsivité , une mauvaise régulation des émotions , des troubles de la conscience ou de l'attention , des troubles dissociatifs , de la dépersonnalisation et de la déréalisation.
Le trouble de stress post-traumatique s'accompagnent de nombreuses commorbidités.
- Dépression.
- Addiction.
- Trouble de la personnalité.
- Pensées suicidaires.
- Troubles du comportement alimentaire.
Tout le probléme du trouble de stress post-traumatique est ce qu'Anna Freud appellait le traumatisme en 2 temps. Le second traumatisme reactualisant et réactivant le premier.

1. Trouble de stress post traumatique et EMDR Les TCC et l'EMDR ont prouvé leurs efficacités dans le traitement du trouble de stress post-traumatique. [ En savoir plus ]

Trouble de stress post-traumatique et TCC.

2. Trouble de stress post-traumatique et TCC Une des psychothérapies la plus souvent utilisée est la psychothérapie cognitivo-comportementale (TCC), dont le but est de travailler sur les aspects comportementaux, émotionnelles, et cognitifs du traumatisme. Elle porte sur 3 aspects :
-1. La thérapie d’exposition, dont le but est d’amener la personne à affronter et à gérer ses peurs. Les outils utilisés sont l’imagerie mentale, l’écriture, ainsi que la thérapie d'enracinement.
2. La restructuration cognitive à pour but de comprendre les mauvais souvenirs et les réminiscences. Parfois, les gens ont des souvenirs du traumatisme qui différe de ce qui s’est vraiment passé. Souvent , ils se sentent coupable ou honteux.
3. La gestion du stress a pour but de diminuer les symptômes de stress post-traumatique en apprenant à une personne plusieurs méthodes pour diminuer son anxiété. Comme pour la restructuration cognitive, ce traitement a pour but d'aider les gens à regarder leurs souvenirs plus objectivement et sereinement.
Le trouble de stress post traumatique peut être mesuré grace à l'échelle d'impact d'événement stressant ou questionnaire d'Horowitz. [ En savoir plus ]

Le syndrome de stress post-traumatique.
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